得了肾盂肾炎应该做什么检查?
急性肾盂肾炎时可有急性炎症的表现,如血白细胞数升高,中性粒细胞百分比增高,这对身体是有一定的危害,不可以忽视这个病情,如果让病情肆意的发展下去,这样对我们的身体会造成不可挽回的伤害,应该听从专业医生的建议做好检查,现在我们就请我们河南誉美肾病医院的肾病医生为大家详细说明,得了肾盂肾炎应该做什么检查?
1.尿常规检查
是简便而快捷,较为可靠的检测方法。宜留清晨中段尿液(排尿前应清洗外阴除外污染),显微镜下每个高倍视野下超过5个(5个/HP)白细胞称为脓尿。
2.尿细菌检查
清洁中段尿培养菌落计数105/ml有临床意义。
3.无创伤性定位检查
(1)尿沉渣镜检白细胞管型是肾盂肾炎的有力证据。
(2)尿抗体包裹细菌分析用荧光分析证实来自肾脏的细菌包裹着抗体,可和荧光标记的抗体IgG结合,呈阳性反应。
(3)直接定位法直接法中,Stamey的输尿管导管法准确性较高,但必须通过膀胱镜检查或用Skinny针经皮穿刺肾盂取尿,故为创伤性检查法而不常用,Fairley的膀胱冲洗灭菌后尿培养法准确度大,且简便易行,临床常用。
4.其他尿液检查
包括尿渗透压、尿NAG酶和尿β2-MG等。
5.X线检查
由于急性泌尿道感染本身容易产生膀胱输尿管反流,故静脉或逆行肾盂造影宜在感染消除后4~8周后进行,急性肾盂肾炎及无并发症的复发性泌尿道感染并不主张常规做肾盂造影。对慢性或久治不愈患者,视需要分别可作X线平片、静脉肾盂造影、逆行肾盂造影、排尿时膀胱输尿管造影,以检查有无梗阻、结石、输尿管狭窄或受压、肾下垂、泌尿系先天性畸形以及膀胱输尿管反流等。此外,还可了解肾盂、肾盏结构及功能,以与肾结核、肾肿瘤等鉴别。肾血管造影可显示慢性肾盂肾炎的血小管有不同程度的扭曲。必要时可作肾CT扫描或磁共振扫描,以排除其他肾脏疾患。
6.超声波检查
是目前应用广泛,简便的方法,它能筛选泌尿道发育不全、先天性畸形、多囊肾、肾动脉狭窄所致的肾脏大小不匀、结石、肿瘤及前列腺疾病等。
7.同位素肾图检查
可了解肾功能、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及膀胱残余尿情况。急性肾盂肾炎的肾图特点为高峰后移,分泌段出现较正常延缓0.5~1.0分钟,排泄段下降缓慢。慢性肾盂肾炎分泌段斜降低,峰顶变钝或增宽而后移,排泄段起始时间延迟,呈抛物线状。但上述改变并无明显特异性。
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河南誉美肾病医院院长,毕业于河南科技大学临床医学系,长期从事肾脏病临床诊治研究工作,曾进修于都医科大学附属友谊医院,先后多次参加肾病研讨学习班,在期刊发表论文数篇。现任... [查看更多]
河南誉美肾病医院业务院长,鹤壁市名医。从事肾内科及血液净化工作20余年,先后在北京中日友好医院、上海瑞金医院、新乡医学院第一附属医院进修学习,多次被邀参加中西医肾脏病相关学术交流研讨会,发表主编专著一...... [查看更多]
河南誉美肾病医院门诊医师,毕业于洛阳医专医疗系。曾进修于零一四二部队总院、河南科大洛阳医院、安阳地区医院、鹤壁市一人民医院,从事临床工作多年,具有丰富的临床工作经验。 擅... [查看更多]
河南誉美肾病医院二病区医师,1975年毕业于河南焦作卫生学院中医专业,1983年进修于河南中医学院医附院,多年肾病临床工作经验。 对肾病综合征、急慢性肾小球肾炎、lgA肾病、肾盂肾炎、... [查看更多]