突发性急性肾衰竭怎么治疗
对于肌酐在200以下的患者,肾功能尚未损伤严重,肾小球滤过率在60以上,如果能及时纠正肾脏内存在的炎症反应,控制影响肾小球硬化进程的因素,一般可以逐渐降下来,维持正常水平。
导致肌酐升高的因素中,有些是急性进展因素,而有些是慢性发展因素。不同因素对肾功能的影响不同,肌酐值升高也存在差异。
别着急回,有两种情况引起的肌酐升高,一般可以降下来:
一、突发性急性肾衰竭
急性肾衰竭的发生往往也伴随着血肌酐的迅速升高,有些患者从100多甚至升高到4、500,肾小球滤过率的迅速下降十几个单位,还有尿量减少、血压高、贫血等症状。
肾衰竭的急性恶化往往存在一些意外因素发生,导致肾小球及肾小管受到破坏,多数因素是可控的。
常见的原因包括急性感染因素。由于免疫力的下降,肾病发生感染的风险偏高,尤其是老年和儿童患者,如流感是比较多发的。此外,肾脏内大量毒素蓄积,会刺激炎症反应,诱发尿路感染、肠胃炎、呼吸道感染等等。从而加重肾脏内炎症反应,引起肾功能损伤,肌酐升高。
其次乱用药物引起的肾毒性反应,造成肾小管急性损伤,影响到肾功能稳定,升高血肌酐。
还有严重高血压、贫血等症状的出现,也会导致急性肾衰竭的情况。
二、慢性肾病突发急性肾损伤
肾病具体病理类型比较多,不同肾病患者在日常治疗及护理过程中,对病情的重视程度不同,会影响到病情的稳定。
临床上,见到不少的患者在病情发展过程中,会有一些意外的“小插曲”,导致病情反复。
对于肌酐不高,尤其是肾小球滤过率在60ml/min以上,肌酐不超过200μmol/L的患者,其实只要纠正这些不利的习惯后,病情趋于稳定。多数人肌酐不会持续升高,而是稳定在这个水平。如果已经发展到肾功能不全的患者,肾小球滤过率低于60ml/min,肌酐可能会有一定程度下降,肾功能一般不会继续恶化。
第三种情况:慢性肾功能衰竭的发展
为什么我们今天说的是超过200μmol/L,而不是400μmol/L、500μmol/L?
血肌酐升高不是很快,低于200μmol/L,一般病情尚处于肾病2期也就是早期,及时降低肌酐水平,清理血液毒素,可以阻止肾功能的进一步恶化。此时即使肾功能有轻微损伤,进展也不会太快。
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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河南誉美肾病医院院长,毕业于河南科技大学临床医学系,长期从事肾脏病临床诊治研究工作,曾进修于都医科大学附属友谊医院,先后多次参加肾病研讨学习班,在期刊发表论文数篇。现任... [查看更多]
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