原发性肾病怎么治疗?
肾病综合征也是肾病的一种吗?那么,为什么有的肾友已经确诊了某一种肾病,还会有肾病综合征?今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识。
这里我们就需要先了解一下肾病综合征的具体定义:肾病综合征是由一组具有类似临床表现,不同病因或病理改变的肾小球疾病构成的临床综合征。因此,它并不是一个独立的疾病,而是一组症候,即多种临床病症的组合,可见于多种肾病类型,所以有的肾友才会既有糖尿病肾病又有肾病综合征,这并不矛盾。
那么,哪些常见的肾病类型容易出现肾病综合征呢?我们会按照原发性肾病和继发性肾病两大类来进行说明:
一、原发性肾病
1. 微小病变性肾病:顾名思义就是肾小球病变轻微,免疫荧光检查没有免疫球蛋白和补体的沉积,仅仅是在电镜下发现肾小球足细胞上的足突弥漫融合,通常足量激素治疗。
2. 系膜增生性病变:包括IgA肾病和非IgA肾病(如:IgM肾病、C1q肾病等),光镜下表现为肾小球系膜细胞增多和(或)系膜基质增生,前者免疫荧光以IgA为主,在肾小球系膜区伴或不伴肾小球毛细血管袢沉积,后者分别有以IgM、C1q为主在肾小球系膜区沉积。
3. 局灶节段性肾小球硬化:光镜下可见有部分肾小球球性硬化(局灶)和某些肾小球的部分毛细血管袢硬化(节段),治疗时要注意区分患者是继发性局灶节段性肾小球硬化,还是原发性局灶节段性肾小球硬化。
4. 膜性肾病:特征性的病理改变是在肾小球基底膜上皮侧有免疫复合物沉积,引起足细胞损伤和肾小球滤过屏障的破坏,是成人肾病综合征的主要病因。
二、继发性肾病
1. 糖尿病肾病:对于糖尿病合并肾病综合征的患者,有时会需要通过肾活检来明确诊断,其治疗的关键在于预防和控制血糖、血压和血尿酸升高,以及纠正血脂异常。
2. 系统性红斑狼疮性肾炎:多见于育龄期女性,患者常伴多种自身抗体阳性、低补体血症、皮疹、关节痛和全身多系统受累,需结合临床表现、实验室检查和肾脏病理改变选用合适的激素联合免疫抑制剂治疗。
无论是原发性肾病,还是继发性肾病,在条件允许的情况下,医生大多会建议患者行肾穿刺活检以明确诊断,指导治疗,判断预后。
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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