肾病为何久治不愈
接触的肾病患者越多,我越发现肾病知识普及程度的不足,很多具有五、六年病史的老病号,竟然在尿蛋白、肌酐等基础问题上存在着巨大的认识误区。
误区一:尿蛋白、肌酐=肾病
这不只是病人常犯的错误,也是部分临床医生会有的错判。即将某些核心症状当成肾病本身,治疗方案完全倾向于抑制这些症状,并且将这些症状的变化作为评估治疗效果的唯一依据。
但这样真的就代表肾病好转有效果了吗?难道肌酐指标下降不能够表示肾功能有所好转吗?
确实不能代表,尿蛋白转阴和血肌酐下降只能表示当前情况下蛋白质流失有所好转、肌酐产量下降或者代谢率有所提高。但肾脏损伤依然存在,不会因此消失。
误区二:吃药+看医生=治疗
有时候,“去医院”的潜台词甚至成了“反正我尽力治疗了”,成了一种自我安慰的手段。
如果你认为吃上药,或者去医院看医生,就表示肾病得到了治疗,可就错了,因为就连医生都不敢承认他们在肾病治疗中占有重要地位。
实际上,药物的作用是暂时抑制尿蛋白、肌酐、水肿、高血压等症状,医生的作用是帮助患者加强肾病相关知识的了解以及指导临床用药,这里还缺少了重要一环,那就是患者的日常调理,三者相加才是完整的肾病治疗。
肾病为何久治不愈?
药物的使用需要符合一定的条件,被称为“临床指证”。比如激素,通常尿蛋白定量1g/24h以下时不会使用。
机体免疫、血液循环、新陈代谢对肾脏的影响不可估量,可以说是肾病产生和发展的核心原因,但这些方面的问题无法靠药物解决,只能依靠患者平时的良好生活习惯。
但养成良好的生活习惯难于登天,所以肾病总是反反复复。
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