控制蛋白尿有助于延缓肾功能恶化速度吗
大量蛋白尿反应出肾脏内部肾小球组织受损比较严重,肾小球滤过膜受损,同时肾脏内炎症反应发生则会进一步破坏肾小球,导致肾脏功能越来越差,则蛋白尿漏出越多,而蛋白的漏出又会进一步损坏肾功能,形成恶性循环,影响到肾病的预后。
因此控制蛋白尿在较低水平是对延缓肾功能非常关键。降蛋白关键在于四步,每一步都环环相扣,肾友掌握“诀窍”,保持较低水平不难。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。
一、早用药治疗,蛋白尿水平更低
蛋白尿水平的高低与肾功能的好坏有直接关系,一般肾功能越差蛋白漏出也就越多,而蛋白漏出越多对延缓肾功能进展也十分不利。因此肾友一旦查出存在蛋白尿,应立即用药治疗。
对于早期肾脏炎症反应较轻,蛋白尿低于1g的患者,一般不会用到激素治疗,治疗主要是以改善饮食、防治感染辅助治疗为主,同时可以配合少量抗生素进行消炎治疗。
对于蛋白尿大于1g的患者,建议选小剂量激素治疗,然后逐渐加量,将肾脏免疫炎症消除掉,保持蛋白尿水平的稳定,同时坚持优质低蛋白饮食,适当运动以增强免疫力。
有些患者蛋白尿较少时,犹豫着要不要用激素治疗,从而错过治疗时机。对于大量蛋白尿必须及时用药,越早控制,对肾功能的损害越少,对病情后续发展越有利。
二、严格控制血压、血糖等指标
除了蛋白尿,高血压、血糖同样是肾病患者在中后期易出现的症状。肾脏受损超过50%后,肾脏调节水、电解质、酸碱平衡的能力会明下滑,水钠滞留患者会出现水肿的情况,血流也会出现异常,血压、血糖出现升高。反过来,高血压、高血糖会造成代谢紊乱,影响到肾脏的供血供氧情况。
因此降蛋白治疗过程中,也要注意其他对肾功能有重要影响的指标。在降血压、血糖方面,肾友首先必须坚持服药降压药、降糖药,同时做到日常护理,如低盐、低脂、低糖饮食,注意运动控制体重,定期检测复查,调整用药方案等。
三、预防感染、饮食不当等易复发因素
有部分患者蛋白尿降不下去或者不稳定,并非药物治疗不及时,而是易出现复发。导致蛋白尿反复的因素主要有两方面,一是感染,感染会让肾脏炎症“卷土重来”,从而蛋白尿也会漏出增加。二是饮食不当。有些患者不坚持优质低蛋白饮食,依然大吃大喝,摄入高蛋白、高盐食物,加重肾脏负担之外,也会加重蛋白尿。
因此肾友在治疗蛋白尿过程中,也必须预防一些易复发因素,感染是首要预防因素,预防感染提高免疫是关键,此外,还有作息不规律、过度劳累也要避免,饮食要同时坚持优质低蛋白饮食和低盐饮食。
四、巩固治疗结果
蛋白尿易反复除了受感染等因素的干扰之外,本身肾病的发病机制复杂也导致蛋白尿不容易,因此肾友在治疗结束后,也要定期复查尿常规,以便及时调整药物,巩固肾功能,也是对治疗成果的巩固。别因为一次偷懒就浪费了治疗时机。
河南誉美肾病医院医生提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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