关于血肌酐的常见误区有哪些?
血肌酐是国内肾功能分期的标准,用来衡量肾功能的好还,但有些情况,单纯靠肌酐并不能正确评估肾功能的真实情况,往往需要根据具体情况综合分析,很多患者只凭血肌酐来判断肾功能的水平难免会出现偏差。
以下三种情况就是关于血肌酐常见的三大误区,今天河南誉美肾病医院就来和大家讲解一下这方面的知识,希望今天大家对血肌酐能够有一个正确的认识。
1、血肌酐降了就是肾功能好转
不一定
应用肠道排毒药后,如肾衰宁、尿毒清、大黄、炭片等,通过肠道多排出一部分毒素,肌酐就会降低一些。但这种降低并不是通过增加肾脏排毒来实现的,所以并不是肾功能好转的表现。
其次,对于某种肾脏病,如糖尿病肾病,由于血糖较高导致肾小球超滤,肌酐相对降低,但这种降低并不是好事,而是代表肾小球的肥大和高压力。
另外,还有一些心怀不轨的人,利用患者不懂得医学知识,使用某些手段让肌酐假性降低,让患者误以为是肾功能好转了,实际上并非如此。如羟苯磺酸钙、维生素C,可以干扰某种方法下的血肌酐的真实值,使其假性降低,但实际上肾功能并未好转。
2、血肌酐升高就是肾功能恶化
不见得是坏事
为什么这么说呢?
如:肾功能正常时或肾功能损伤早期,经常使用沙坦或者普利类降压药,来减少尿蛋白的漏出,保护肾功能。这种保护是通过降低肾小球内压来实现的,肾小球内压降低后,可能会导致肌酐的排泄减少,从而导致肌酐升高,这是药物导致的正常现象,不是肾小球真的坏死硬化了,只要血肌酐上升不超过30%,就可以继续观察。
3、肌酐升高就意味着肾衰
不一定
血肌酐受性别、肌肉含量、种族等因素的影响,不是单一固定的参考范围。
如欧美国家,肌肉发达者、健身达人,血肌酐平均水平较普通人偏高,但这并不能代表他们的肾功能损伤。
就像肢体残缺、营养不良者,血肌酐降低就代表肾功能很好一样。
衡量肾脏功能的金标准是肾小球滤过率,没条件者可查内生肌酐清除率来衡量肾功能。单纯按肌酐来判断肾功能的好坏早已经过时了。
河南誉美肾病医院提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。
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河南誉美肾病医院院长,毕业于河南科技大学临床医学系,长期从事肾脏病临床诊治研究工作,曾进修于都医科大学附属友谊医院,先后多次参加肾病研讨学习班,在期刊发表论文数篇。现任... [查看更多]
河南誉美肾病医院业务院长,鹤壁市名医。从事肾内科及血液净化工作20余年,先后在北京中日友好医院、上海瑞金医院、新乡医学院第一附属医院进修学习,多次被邀参加中西医肾脏病相关学术交流研讨会,发表主编专著一...... [查看更多]
河南誉美肾病医院门诊医师,毕业于洛阳医专医疗系。曾进修于零一四二部队总院、河南科大洛阳医院、安阳地区医院、鹤壁市一人民医院,从事临床工作多年,具有丰富的临床工作经验。 擅... [查看更多]
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